Informes autopsias niñas de Alcásser (autopsias oficiales comentadas por experta forense). Autopsia cadáver número 1.

 

Autopsias realizadas a las niñas de Alcásser: definiciones, apuntes e interrogantes.

 *(Comentarios a los informes de autopsia realizados  por nuestra colaboradora argentina del  blog: Elska, experta en ciencias forenses).

Presentación

En las siguientes páginas el lector encontrará el informe completo de las primeras autopsias realizadas a los cuerpos de las niñas de Alcásser, tal y como consta en el sumario de la investigación. Intercaladas (en  color rojo) se encuentran definiciones, aclaraciones, información complementaria e interrogantes que quedan flotando en el aire ante la ausencia de especificaciones por parte de los médicos forenses, ya que tan importante es lo que en este informe se incluye como lo que se omite.

Me propongo establecer un puente entre el lector y el lenguaje médico legal, muchas veces críptico para quienes no nos desempeñamos en dicho ámbito. Para tal fin en este texto iré intercalando la información complementaria en color rojo para diferenciarla del texto original.

Espero que este trabajo sirva para que el lector pueda ampliar su conocimiento sobre este aspecto del caso, pudiendo diferenciar la realidad de la fantasía que a veces circula libremente en internet y pueda, luego de la lectura y del ejercicio de su pensamiento crítico, formar su propia opinión.

Por respeto a las víctimas, su dignidad y sus familias, y porque el morbo no es el objetivo de este trabajo se incluyen imágenes ilustrativas de ciertos conceptos pero no las fotos de las autopsias de las jóvenes.

Por último, dedico este trabajo a todas aquellas personas que han luchado y que lo continúan haciendo por una resolución del caso que no deje más dudas que certezas y principalmente a la memoria de Miriam, Toñi y Desirée. Que brille para ellas la luz de Dios que no tiene fin.

Elska.

DILIGENCIA.- En Alzira a veintisiete de abril de mil novecientos noventa y tres.

La extiendo yo la Secretaria de este Juzgado, para hacer constar, que en el día de la fecha se procede a abrir el tomo número SEPTIMO del presente procedimiento, iniciándose con el número 1247, doy fe.

TOMO 7

JUZGADO DE INSTRUCCIÓN NÚMERO SEIS ALZIRA (VALENCIA)

Sumario 1/93

En Valencia, a dos de febrero de mil novecientos noventa y tres.

Ante S.Sa., asistido de mí el Secretario, comparecen:

D. Francisco Ros Plaza, Licenciado en Medicina Médico Forense Interino de los Juzgados de Instrucción núm. 2.4 y 6 de Alzira (Valencia).

D. Manuel Fenollosa González, Licenciado en Medicina, Médico Forense Interino de los Juzgados de Instrucción núm. 1.3 y 5 de Alzira (Valencia).

D. Alejandro Font de Mora Turón, Doctor en Medicina, Profesor titular de Patología General y Propedeútica Clínica en excedencia. Médico Forense de los Juzgados de Instrucción núm. 7 y 19 de Valencia, Director del Instituto Anatómico Forense de Valencia.

D. Fernando A. Verdú Pascual, Doctor en Medicina. Profesor Titular de Medicina Legal de la Facultad de Medicina de Valencia. Médico Forense en excedencia.

D. Rafael Vicent García, Licenciado en Medicina, Médico Forense de los Juzgados de Instrucción núm. 6 y 8 de Valencia.

D. José Delfín Villalain Blanco, Doctor en Medicina. Catedrático de Medicina Legal de la Facultad de Medicina de Valencia. Especialista en Medicina Legal y Forense.

Y manifiestan que a las 9 horas del día 28 de enero de 1993, en cumplimiento de orden judicial, practicaron la autopsia al CADAVER NÚMERO UNO, según se enumeraron en el momento del levantamiento.

Cadáver 1 corresponde a Antonia Gómez Rodríguez (Toñi).

Cadáver 2 corresponde a María Deseada Hernández Folch (Desirée).

Cadáver 3 corresponde a Miriam García Iborra.

EXAMEN EXTERNO

1-Aspecto general del cadáver.

El cadáver aparece sobre la mesa de autopsias en posición de decúbito prono, parcialmente apoyado sobre el costado derecho. La cabeza está separada del cuerpo. Los brazos aparecen colocados a la espalda del cadáver, con ambas muñecas sujetas por una ligadura de doble nudo. El cuerpo aparece totalmente impregnado de tierra, en la que se observan algunas larvas de insectos en escasa cantidad. Llama la atención que el antebrazo izquierdo está desprendido a nivel de la articulación del codo, faltando la masa muscular de la parte proximal del antebrazo. La parte superior izquierda de la cavidad torácica ha sufrido fenómenos de transformación, con desprendimiento de las costillas del lado izquierdo, de la clavícula izquierda, de la escápula izquierda y con desintegración de la articulación del hombro. La cavidad torácica a este nivel comunica ampliamente con el exterior.

Decúbito prono imagen:

Fenómenos de transformación: también conocidos como fenómenos cadavéricos son las alteraciones que comienzan a evidenciarse en el cuerpo una vez fallecida la persona. Comienzan entre las 24 y 36 hs posteriores al deceso.

 “La cavidad torácica a este nivel comunica ampliamente con el exterior”: significa que en esa zona del cuerpo hay un boquete que deja ver el interior.

“Se observan larvas de insectos en escasa cantidad”: los insectos y larvas que se encuentran durante una autopsia se conocen como “fauna cadavérica” y su estudio está a cargo de los entomólogos forenses. La clase de insectos y su grado de desarrollo aporta información sobre la data de la muerte y aspectos que rodean al hecho (características del lugar, etc). Durante el proceso de putrefacción del cuerpo, el olor atrae insectos que ponen huevos en heridas y orificios naturales.

La fauna cadavérica se clasifica de la siguiente manera:

1.     Necrófagos: Son los que se alimentan directamente de los tejidos blandos de los cadáveres, entre los que se encuentran los sarcófagos, los que se alimentan de la carne y los tejidos blandos y los dermatófagos, si se alimentan de la piel. Habitualmente son dípteros (Calliphoridae y Sarcophagidae) y coleópteros (Silphidae y Dermestidae).
2. Necrófilos: Son las especies que se alimentan de los necrófagos, es decir, que se comportan como predadores; mayoritariamente se nutren de larvas de dípteros, aunque también hay especies parásitas que utilizan a las larvas de los dípteros para completar su ciclo biológico. Incluye coleópteros como (Silphidae, Staphylinidae e Histeridae), dípteros parásitos y depredadores (Calliphoridae y Stratiomydae) e himenópteros parásitos de las larvas y pupas de dípteros.
3. Saprófagos: Se denominan así a los artrópodos que se alimentan de materia orgánica en descomposición y, dentro de este apartado destacan los que lo hacen de los líquidos y tejidos putrefactos cadavéricos. También hay los coprófagos, que son los que se alimentan de excrementos que han quedado en el tracto digestivo.
4. Oportunistas: Lo componen una notable diversidad de organismos que utilizan el cadáver como refugio o que simplemente lo aprovechan como lugar de paso.

La escasa cantidad de larvas presente en los cuerpos no es un detalle menor y merece ser desarrollado un poco más. Lamentablemente las larvas encontradas en los cuerpos no fueron estudiadas en profundidad, no fueron ni identificadas ni se describe su estadio de desarrollo pero aún así nos plantean algo muy importante. Por ejemplo, los huevos de moscas depositados en un cuerpo tardan aproximadamente entre 24 y 72 hs en eclosionar y de ellos salen unas pequeñas larvas que van alimentándose de los restos hasta llegar al estado de pupa entre 2 y 5 días después. El ciclo completo de desarrollo de las moscas dura entre 12 y 30 días dependiendo de las temperaturas.

Si hablamos de una data de muerte de 2 meses estaríamos en presencia de 2 generaciones de insectos completas por lo tanto la cantidad de larvas encontradas debería ser mayor y se deberían haber encontrado los restos de las pupas o crisálidas.

La presencia de larvas de moscas también indica que le cuerpo estuvo expuesto en la superficie al menos durante unas horas y no que fue sepultado luego de recibir un disparo a pie de fosa como consta en la declaración del imputado.

Si la data de la muerte se corresponde a aproximadamente 2 meses y hablamos de un único lugar de enterramiento se deberían haber encontrado una mayor cantidad de larvas, restos de crisálidas de la primer generación y deberíamos estar en presencia de especímenes correspondientes a la segunda o tercera etapa, es decir necrófilos y saprófagos que sería la fauna cadavérica propia del avanzado estado de putrefacción.

 

2-Identificación.

a.- Vestidos y objetos personales.

El cadáver vestía las siguientes ropas que le son retiradas respetando su integridad.

-suéter de tejido y color claros.

-camiseta deportiva de color claro sin inscripciones visibles.

-sujetador blanco, que aparece perfectamente abrochado, en su posición habitual.

-pantalón vaquero azul, marca Caroche-Classic Brand, que aparece perfectamente abotonado.

-cinturón de piel marrón, de hebilla ancha, que aparece perfectamente cerrado.

-bragas blancas.

-calcetines de color morado con franjas verdes en la parte superior.

-botas de color marrón, con cordones, del número 38 de la marca Geneve.

El cadáver lleva los siguientes objetos personales:

-anillo de oro con una piedra azul turquesa engarzada.

-reloj marca Capricho, plateado, de esfera blanca y gran tamaño con su correspondiente pulsera metálica elástica.

-ocho monedas.

-barra de labios de color rosa marca Gobi

-ligadura de doble nudo fabricada con lo que parece ser una venda elástica de color blanco con un ribete rojo en uno de sus bordes. (FOTO 5).

Resulta llamativo que los forenses hayan incluido como parte de los efectos personales de las víctimas las ligaduras con las que fueron sometidas.

Las ropas y los efectos personales son puestos a disposición del Juzgado. Para identificación y estudio criminalístico.

b) Características generales.

Se trata del cadáver de una mujer, lo cual es claramente distinguible por las características somáticas generales, inspección general de elementos esqueléticos y corroborados por la inspección de genitales. Normosómica (de contextura física normal), con aparentemente un buen estado de nutrición. La distancia desde el talón derecho hasta la región deltoidea del mismo lado es de 126 centímetros. La longitud del húmero izquierdo es de 29 centímetros.

Esto se corresponde con una estatura aproximada de 160 centímetros, con un error de +/- 5 centímetros, según la tabla de Manouvrier-Olivier para el cálculo de la estatura como se recoge en la obra del Profesor Gisbert Calabuig J.A., Medicina Legal y Toxicología. Edición 1992.

c. Características individuales o marcas particulares. No se ha detectado en la superficie externa del cadáver ninguna cicatriz, tatuaje o cualquier otro elemento con carácter de marca particular.

3-Evolución de fenómenos cadavéricos.

La putrefacción aparece muy avanzada, encontrándose en plena fase colicuativa. Esta fase colicuativa es claramente perceptible en el estudio interno del cadáver, pues hay sustitución del paquete visceral por una masa amorfa y homogénea ; a nivel externo, la integridad cutánea es completa desde una línea imaginaria que partiendo del hombro izquierdo concluye en la zona mamaria derecha, esta línea se extiende hacia abajo, ocupando el resto del cuerpo.

“La putrefacción aparece muy avanzada, encontrándose en plena fase colicuativa.” El período colicuativo es la transformación de las partes blandas externas e internas en una masa sin forma de color parduzco (putrílago) y con un olor fétido característico. Esta fase se inicia entre 2 y 3 semanas después de la muerte. Durante esta etapa se pierde volumen en las partes blandas pero los órganos aún conservan su continuidad y se pueden diferenciar. La fase colicuativa dura entre 8 y 10 meses. Como veremos según avancemos en el informe de las autopsias, la mayoría de los órganos de las chicas se encontraban irreconocibles, es decir que ya estaban convertidos en putrílago, una masa de color negruzco y fétida imposible de diferenciar. La presencia de putrílago corresponde a la siguiente etapa, la reductiva que comenzaría aproximadamente 9 meses después del fallecimiento. En otras palabras, nos encontramos con fenómenos de transformación propios de etapas iniciales de descomposición y otros más avanzados coexistiendo de forma desconcertante.

Resumimos las fases de descomposición:

Fase cromática: aparece entre 24 y 48hs después de la muerte y dura días o una semana dependiendo de la temperatura ambiente.

Período enfisematoso: puede duran dos semanas aproximadamente.

Período colicuativo: dura entre 8 y 10 meses.

Período reductivo: dura entre 3 y 5 años. Se pierden las partes blandas del cuerpo, se produce el desprendimiento del cráneo y las vértebras así como la desarticulación de otras partes óseas. (Este dato será muy importante más adelante en el informe).

Con respecto a los factores ambientales que pueden acelerar o retrasar estos procesos debemos tener en cuenta la temperatura, la humedad y la aireación.

En este sentido se suele utilizar la regla de Casper:

1 semana en al aire equivale a 2 semanas en el agua y a 8 en tierra. Esto significa que un cadáver expuesto a la intemperie se descompone más rápido que uno en el agua y uno en tierra se descompone de forma más lenta siguiendo los parámetros antes descriptos.

Los cuerpos presentaban partes muy deterioradas mientras que otras se encontraban bastante bien conservadas. Esto nos lleva a considerar que los cuerpos hayan estado sometidos a variaciones ambientales que pudieron acelerar ciertos procesos y retardar otros. Este aspecto y el de la fauna cadavérica escasa nos induce a sopesar la hipótesis de un doble lugar/ambiente de enterramiento lo cual contradice las declaraciones del imputado.

 

 

“a nivel externo, la integridad cutánea es completa desde una línea imaginaria que partiendo del hombro izquierdo concluye en la zona mamaria derecha, esta línea se extiende hacia abajo, ocupando el resto del cuerpo.”: aquí tenemos una cuestión que se repetirá en las otras dos autopsias y es la disparidad que existe entre la parte inferior y superior de los cuerpos, encontrándose la primera bastante bien conservada y en la parte superior nos encontramos con estadíos de putrefacción y esqueletización que no coinciden ni con el resto del cuerpo ni con la data de la muerte estimada por los forenses.

La pérdida de partes blandas ha dado lugar al desprendimiento de las vértebras cervicales con la consiguiente separación de la cabeza; no existen lesiones macroscópicas a nivel de las vértebras cervicales. La cabeza aparece en fases muy avanzadas de esqueletización, con permanencia de escasa cantidad de masa cutáneo-muscular amorfa pegada a la bóveda craneal y macizo facial; el cuero cabelludo aparece desprendido. Encontrándose un amasijo de pelos que corresponde a los cadáveres 1 y 2 en la bolsa del primer cadáver.

“La pérdida de partes blandas ha dado lugar al desprendimiento de las vértebras cervicales con la consiguiente separación de la cabeza; no existen lesiones macroscópicas a nivel de las vértebras cervicales.”

Como vimos anteriormente, este desprendimiento de vértebras se da en la fase reductiva de la descomposición la cual tiene lugar entre 3 y 5 años posteriores a la muerte. La ausencia de lesiones macroscópicas a nivel de las vértebras indica que a simple vista no son observables; por ejemplo marcas de algún objeto cortante o serrado, marcas de dientes de animales, etc. Cabe preguntarse si a nivel microscópico se puede apreciar alguna lesión.

Asimismo, se ha producido fragmentación del miembro superior izquierdo. A nivel articular del codo. (FOTO 4).

El brazo izquierdo estaba quebrado a la altura del codo con el cúbito y radio expuestos, es decir, la piel y los músculos del antebrazo no estaban.

En el proceso destructor del cadáver, en la línea antes descrita que delimita la zona de integridad cutánea, se observan fenómenos irregulares y desflecamiento que revela una intervención animal que han acelerado la desaparición de piel y masa muscular, especialmente a nivel de mitad superior izquierda del tórax, que es la parte del cadáver que se encontraba más cercana a la superficie del enterramiento.

Intervención animal: la ausencia de grandes porciones de piel y músculos de los 3 cuerpos se ha atribuido a la acción de animales salvajes. Este punto es muy interesante ya que nos plantea una contradicción con la versión oficial. Según lo que consta en las declaraciones del imputado, las tres jóvenes recibieron un disparo a pie de fosa y fueron sepultadas A CONTINUACIÓN. Los cuerpos fueron hallados en una fosa de poca profundidad, envueltos en una moqueta/alfombra y cubiertos con ramas. Para que cualquier animal haya podido llegar a los cuerpos debería haberlos desenterrado, correr la moqueta y volver a dejar todo como estaba al principio. Este detalle no menor nos lleva a contemplar la posibilidad de que la fosa de La Romana no haya sido el lugar de enterramiento original.

4-Lesiones traumáticas.

a-Cuerpo y extremidades.

- Hematoma redondeado de 4 x 3 centímetros en la cara posterior del tercio distal del brazo izquierdo.

- Surco muy apergaminado, sin infiltración hemorrágica duro, de 1.5 centímetros de anchura, que rodea la muñeca izquierda.

“Surco apergaminado”: es una lesión longitudinal que se debe a la impronta que deja un lazo o algún tipo de atadura y que tiene aspecto de una depresión en la piel más o menos profunda según la presión ejercida en la zona. Es habitual como resultado de ahorcamientos, estrangulaciones y ataduras.

“Sin infiltración hemorrágica”: no hay presencia de sangre en los tejidos lo cual puede deberse a que la ligadura cortó la circulación o que fue producida luego de la muerte.

- Hematoma de forma elíptica, con 10 centímetros de diámetro vertical mayor y 6 de diámetro menor, horizontal situado en la parte posterior del hombro derecho.

El hematoma alargado en sentido vertical de 4 x 2 centímetros, en la cara interna de la parte proximal del brazo derecho.

- Surco muy apergaminado, sin infiltración hemorrágica duro, de 1.5 centímetros de anchura, que rodea la muñeca derecha.

- Escoriación redondeada, de 3 centímetros de diámetro, situada en región dorsal, junto a la línea media, a nivel de la décima vértebra dorsal pierna derecha.

- Hematoma redondeado de 1 centímetro de diámetro a cara de parte posterior de pierna izquierda.

- Hematoma cuadrangular, de 4 x 2 centímetros, situado en cara interna de muslo izquierdo.

- Hematoma alargado, de 8 x 2 centímetros, a nivel de cara lateral externa de pierna izquierda.

b- Cabeza.

En la superficie ósea de la bóveda craneal, aparece un ORIFICIO. Está situado a nivel de unión temporoparietal izquierda; su morfología es elíptica, con diámetro mayor oblicuo de 1.3 centímetros y diámetro menor de 0.9 centímetros. Los bordes del orificio son regulares y nítidos sin que se aprecien alteraciones cromáticas macroscópicas en los bordes del mismo. Las características generales del orificio se corresponden con las de un orificio de entrada, por DISPARO POR ARMA DE FUEGO, con una circunferencia de contornos regulares y una alteración subyacente en el diploe craneal en forma de cono truncado con la base más ancha en la tabla interna (FOTO 1).

“Diploe craneal”: es la parte interna de algunos huesos planos como los del cráneo.

“Los bordes del orificio son regulares y nítidos sin que se aprecien alteraciones cromáticas macroscópicas en los bordes del mismo.” Esto significa que el disparo fue realizado a cierta distancia y no “a quemarropa”. Cuando un arma de fuego se dispara sobre el cuerpo a muy corta distancia (boca jarro, quemarropa) se producen quemaduras y cambios en la coloración en el área alrededor del orificio de entrada así como la presencia de restos de pólvora.

Existe a nivel del hueso occipital, un hematoma extra craneal redondeado de dos centímetros de diámetro, en línea media y unos 2 centímetros por encima de la protuberancia occipital externa. (FLECHA-FOTO 2).

En el estudio externo de la cabeza, llama la atención la coloración oscura de la materia orgánica que aparece a nivel de cavidad orbitaria derecha, sugiriendo la existencia de intensa infiltración hemorrágica.

“Intensa infiltración hemorrágica”: se encuentra indicios de una gran hemorragia a la altura de la cavidad orbitaria (del ojo). Esto se relaciona con la trayectoria del proyectil y nos indica que la persona estaba viva al momento de recibir el disparo.

A nivel del maxilar, faltan los dos incisivos mediales. A nivel de la mandíbula, falta el segundo premolar del lado derecho y el segundo molar del lado izquierdo, apareciendo el primer molar del lado izquierdo con marcados fenómenos de caries. En los incisivos inferiores se observan incrustaciones calcáreas en el borde oclusal o superior (en el borde del nacimiento de los dientes se observan restos minerales).

 

“Marcados fenómenos de caries”: adjunto la imagen real de la autopsia para que se aprecie de lo que estamos hablando. Es la única imagen de las autopsias que se incluirá pero es necesario mostrar la gravedad de la lesión de la que estamos hablando. Se puede apreciar que el deterioro de la pieza dental llega hasta la raíz. Una caries de esta magnitud produciría un dolor intenso y una infección (absceso) que hubiera requerido atención médica y medicación. No se han encontrado testimonios de los allegados a la víctima que refieran a esta condición lo que plantea algunos interrogantes.

EXAMEN INTERNO

1-Cavidad cefálica.

Se realiza limpieza del cráneo y se procede a la apertura de la bóveda ósea craneal. En el interior de la cavidad craneal, aparece una masa amorfa de color grisáceo-azulado de consistencia blanda pastosa en la que no es posible reconocer macroscópicamente ninguna estructura parenquimatosa cerebral. (el cerebro se encuentra en avanzado estado de descomposición) Retirada ésta, aparece la superficie ósea de la base del cráneo, en la que se observan las siguientes alteraciones:

- Hundimiento óseo a nivel de lámina orbitária derecha del frontal, con un diámetro de 1 centímetro y una profundidad de 5 milímetros.

- fisura de 5 centímetros de longitud a nivel de unión temporoparietal derecha.

En la lámina orbitaria derecha del hueso frontal, aparece incrustado un PROYECTIL sin deformaciones aparentes. El proyectil es puesto a disposición del Juzgado, para identificación y estudio criminalístico.

2-Cavidad torácica.

En el abordaje de la cavidad torácica, se comienza estudiando el material cutáneo que cubre los restos de la cavidad, apreciándose que los bordes del mismo son irregulares y desflecados, correspondiéndose este aspecto con que la destrucción de la misma se produjera a cargo de los animales de la zona.

En la pared torácica, destaca a nivel de parte anteromedial derecha (costado derecho visto de frente), costillas segunda a cuarta una coloración anómala que se corresponde con las características macroscópicas de infiltración hemorrágica, presumiblemente de origen traumático. La columna vertebral dorsal aparece desarticulada, a nivel de la sexta vértebra dorsal estando las piezas óseas superiores dispersas por la zona.

El contenido visceral de la cavidad torácica se ha transformado en putrílago (avanzado estado de descomposición que licúa los órganos y no permite identificar cuál es cuál). No se identifican restos pulmonares.

El saco pericárdico conserva una mínima porción de su parte inferior. No se identifica la víscera cardiaca ni las estructuras tubulares viscerales mediásticas. (las vísceras no son identificables en su mayor parte)

Existe una solución de continuidad en el hemidiafragma izquierdo (se observa un grieta en esa zona del diafragma).

3-Cavidad abdominal.

El estómago está conservado, unido a un tramo inferior esofágico de seis centímetros; a la apertura, se aprecia una substancia de color anaranjado. El hígado está, muy retraído, sin que el examen macroscópico permita distinguir la apariencia habitual de su estructura parenquimatosa. No se identifica vesícula biliar.

El bazo está muy alterado por los fenómenos de putrefacción. Los riñones están conservados (están conservados en el sentido de que son identificables aún), si bien muy alterados por los fenómenos putrefactivos. El conjunto de asas intestinales está desfigurado por la putrefacción, convertido en una masa homogénea putrilaginosa.

AUTOPSIA DEL PERINE

a-Examen externo.

Se aprecia notable dilatación del orificio anal, que presenta un diámetro aproximado de 5 centímetros.

La dilatación anal de estas dimensiones es mayor a la que puede ser encontrada en un cuerpo en estado de descomposición por lo tanto sugiere que ha habido un abuso. Que el esfínter no se haya contraído después del mismo sugiere que el abuso se ha producido post mortem, después de la muerte.

 

La morfología del introito anal (orificio anal) es claramente infundibular (en forma de embudo), presentando abundantes restos fecales (la víctima había defecado poco antes de morir, resulta llamativo que no se hayan encontrado larvas de insectos ya que los orificios naturales del cuerpo tales como ano y vagina suelen ser los primeros en ser colonizados). . Macroscópicamente no se observa lesión alguna en el orificio anal, en la zona cutánea que le rodea o en los primeros tramos de la mucosa rectal, encontrándose ambas alteradas, por los fenómenos de la putrefacción.

Llama la atención la ausencia de lesiones macroscópicas en presencia de tal dilatación lo que también lleva a intuir que la agesión se produjo luego del deceso.

En la región genital, no se aprecian lesiones macroscópicas a nivel de labios mayores o menores.

No se aprecian soluciones de continuidad traumáticas en el repliegue mucosa que ocluye parcialmente la entrada de la vagina. (el himen se encuentra intacto, es decir que la víctima aún era virgen lo cual contradice la declaración del acusado en la que describe que fue violada vaginalmente)

b- Examen interno.

Se realiza la apertura de las cavidades vaginal y rectal, sin que en ninguna de ambas se encuentre ningún tipo de alteración traumática. El tamaño del útero es normal, sin que se perciban alteraciones macroscópicas en su estructura.

TOMA DE MUESTRAS

Se efectúa la siguiente toma de muestras orgánicas procedentes del cadáver, a fin de que se realicen las oportunas investigaciones analíticas en el Instituto Nacional de Toxicología.

- fragmento cutáneo de muñeca derecha, para estudio de reacción de vitalidad.

- fragmento cutáneo de muñeca derecha, para estudio de vitalidad.

- mano izquierda, para estudio de restos subungueales y determinación de signos de lucha. Asimismo, regeneración epidérmica y realización de reseña necrodactilar. (toma de huellas digitales de un cuerpo)

- fragmento cutáneo perineal que incluye orificios anal y vaginal, para estudio microscópico de lesiones y, en su caso, reacción de vitalidad.

Reacción de vitalidad: se refiere a las reacciones biológicas de un cuerpo frente a una lesión como por ejemplo enrojecimiento, sangrado, hematomas, inflamación, cicatrización, etc. Cuando en una autopsia se encuentran signos de reacción vital significa que la lesión se produjo en vida de la víctima, si hay escasa reacción vital significa que la lesión se produjo poco antes del fallecimiento y si no hay reacción vital, la lesión se ha producido post mortem.

- cráneo, para estudio de presencia de oligoelementos alrededor del orificio por disparo de arma de fuego. También superposición fotográfica con fines de identificación.

Asimismo, se remiten al Instituto Nacional de Toxicología una bolsa conteniendo las bragas, para que se efectúe búsqueda de fluidos orgánicos y, si procede, identificación.

Se efectúa reportaje fotográfico durante la práctica de la autopsia, a cargo del servicio fotográfico del Instituto Anatómico Forense de Valencia y de personal del Gabinete de Policía Científica de la Guardia Civil.

Se adjuntan resumen de dicho reportaje al presente informe.

CONSIDERACIONES MÉDICO LEGALES

1-Sobre la identidad del cadáver.

Las ropas que viste el cadáver y los objetos personales que aparecen en el mismo coinciden exactamente con los que, según la Guardia Civil, llevaba ANTONIA GOMEZ RODRIGUEZ en el momento de su desaparición. Asimismo, las características generales del cadáver (sexo, edad, estatura) coinciden con las de la citada. Sin embargo, no es posible hablar de una identificación cierta con los datos mencionados, que resultan insuficientes. Para llegar a esta identificación, es necesario obtener nuevos datos, fundamentalmente la reseña necrodactilar del cadáver para la posterior comprobación de la misma, con la huella recogida en el Documento Nacional de Identidad.

A este fin, se han enviado las muestras oportunas al Instituto Nacional de Toxicología, y a la recepción de los resultados de los análisis practicados en el mismo, podrá establecerse la identidad del cadáver con mayor certeza.

2-Sobre la causa de la muerte.

Los hallazgos necrópsicos permiten inferir con certeza absoluta la existencia de una lesión cerebral causante de la muerte, derivada de una herida por arma de fuego con entrada a nivel de región temporoparietal izquierda y alojamiento del que afecta a la cavidad craneal.

Existen en el cuerpo otras violencias traumáticas no implicadas directamente en la causa de la muerte. El motivo del fallecimiento es con toda seguridad la destrucción de centros vitales encefálicos producida a consecuencia de un disparo de arma de fuego.

3-Sobre la circunstancias del disparo.

a-Dirección.

El orificio de entrada de la herida por arma de fuego está situado en región temporoparietal izquierda, apareciendo el proyectil alojado en órbita derecha. Así pues, el disparo presenta una trayectoria, en la cavidad craneal, de detrás adelante, netamente de izquierda a derecha y ligeramente descendente, imaginando la base del cráneo en posición horizontal sobre un plano duro.

b- Distancia.

La destrucción de las partes blandas de la zona donde está situado el orificio de entrada del disparo impide realizar el análisis morfológico que permitiría determinar la distancia desde la que fue efectuado dicho disparo.

El examen macroscópico del orificio a nivel craneal tampoco aporta datos para resolver suficientemente esta cuestión, que sin embargo descartaría el disparo a boca de jarro.

En todo caso, no es posible emitir un dictamen más ajustado acerca de la distancia hasta la recepción de los resultados de las investigaciones interesadas, en relación a elementos del disparo que pudieran haber quedado incrustados en el cráneo.

c-Vitalidad de los tejidos.

En la zona de alojamiento del proyectil (órbita derecha), se encuentran signos correspondientes a una intensa infiltración hemorrágica, junto a restos parenquimatosos adosados a las pared interna de la hemi bóveda craneal derecha, mitad posterior de la parte derecha de la fosa anterior, fosa media derecha, y mitad anterior parte derecha de la fosa anterior (FOTO 3) estos signos indican que el disparo fue efectuado en vida de la víctima.

4-Sobre otras violencias presentes en el cadáver.

a-Mecanismos de producción.

Se encuentran múltiples equimosis diseminadas especialmente en plano posterior del cuerpo y extremidades. Su morfología, en general, se corresponde con un mecanismo de producción percusivo, es decir, por la acción violenta de objetos, de superficie roma, morfología y consistencia variable.

 

Sin embargo, parecen también hematomas a nivel de extremidades superior e inferior, cuyo mecanismo de producción podría ser el de presión, dada la zona de difícil accesibilidad en la que asientan (parte interna del muslo, parte posterior de brazo y antebrazo).

Por otra parte, se observa durante la práctica de la autopsia la pérdida de determinadas piezas dentarias. Esto podría tener un origen traumático (de tipo contusivo) es decir producto de golpes o, también, tratarse de una alteración secundaria a la destrucción de partes blandas propia de la putrefacción. Por ello, se remiten ambos maxilares al Instituto Nacional de Toxicología a fin de que se realicen las investigaciones pertinentes.

Finalmente, existen en ambas muñecas lesiones del tipo de surcos, con hendidura muy pronunciada, que habla a favor de una intensa presión, por un lazo no blando, consistente y mantenido.

b- Vitalidad de las lesiones.

Las lesiones descritas a nivel de parte posterior del cuerpo y extremidades presentan, en general, rastros de infiltración hemorrágica, lo que sugiere un origen vital de las mismas, aunque dicha impresión diagnóstica provisional será confirmada con los resultados de los análisis encargados al Instituto Nacional de Toxicología.

Las lesiones existentes a nivel de ambas muñecas, sin embargo, presentan un aspecto macroscópico que indica una escasa reacción de vitalidad, como si hubieran sido producidas un corto tiempo antes del fallecimiento. No obstante, esta impresión diagnóstica queda también pendiente de confirmación analítica.

5-Sobre la agresión sexual sufrida.

No se encuentra en el examen macroscópico de la región perineal ninguna lesión que indique la existencia de violencias en la zona.

No obstante, cabe la posibilidad de que existan lesiones microscópicas, para cuya determinación se ha remitido la correspondiente muestra orgánica al Instituto Nacional de Toxicología.

Durante la práctica de la autopsia, sin embargo, se aprecia una importante dilatación anal. La morfología del introito anal es infundibular es decir disposición en embudo del canal ano rectal, con el orificio mayor correspondiente a la gran dilatación del esfínter.

No es descartable que dicha dilatación pudiera tener un origen forzado, derivada de la introducción de un objeto o parte anatómica a través de dicho orificio en vida o postmorten. En todo caso dicho objeto o parte anatómica carecería de bordes afilados o rugosos, ya que no se ha apreciado la existencia de erosiones o lesiones en las mucosas. La aclaración de estas consideraciones podrá realizarse a la luz de los resultados aportados por la investigación histopatológica (estudio microscópico de los tejidos).

La dilatación anal puede haber sido forzada según la autopsia producto de la introducción de un objeto sin bordes filosos o rugosos ya que no hay lesiones visibles. Se podría tratar entonces de alguna clase de espéculo. Cuando se refiere a una parte anatómica significa que se trata de una parte del cuerpo como puede ser una mano, puño pero no menciona que haya podido ser producida por un pene.

6-Sobre la data de la muerte.

Los datos obtenidos del estudio de la evolución de los fenómenos cadavéricos, hacen compatible el establecimiento de una data de la muerte de al menos dos meses.

No es posible precisar con mayor exactitud el momento del fallecimiento, debido a los fenómenos putrefactivos y al deterioro adicional del cuerpo por la acción de fauna y flora cadavérica.

En el examen de la boca cabe reseñar la existencia en los incisivos inferiores, de incrustaciones minerales en el borde superior, compatibles con una permanencia prolongada del cuerpo en terreno de naturaleza calcárea.

7. El cadáver presenta signos de haber sido atadas las manos mediante un lazo no blando, dicha atadura debió producirse antes del fallecimiento.

De lo anterior se deducen lógicamente las siguientes CONCLUSIONES:

1.- Las características generales del cadáver y las ropas y objetos personales encontrados en el mismo se corresponden con las de ANTONIA GOMEZ RODRIGUEZ.

2.- La muerte ha sido violenta.

3.- La muerte se produjo por destrucción de centros vitales encefálicos.

4.- Dicha destrucción de centros vitales encefálicos se produjo como consecuencia de una herida por arma de fuego.

5.- Dicha herida por arma de fuego tiene las siguientes características:

- Orificio de entrada a nivel temporoparietal izquierdo, con morfología elíptica de 1.3 x 0.9 centímetros.

- Trayectoria en la cavidad craneal de detrás a delante, de izquierda a derecha y ligeramente descendente.

- Alojamiento del proyectil en lámina orbitaria derecha del hueso frontal.

- No es posible precisar absolutamente la distancia desde la que fue efectuado el disparo con los datos obtenidos en el examen macroscópico, si bien cabe descartar el disparo a boca de jarro (el que se realiza con la boca del arma en contacto con la piel).

6.- En el cadáver aparecen múltiples lesiones de tipo contusivo, fundamentalmente a nivel de plano posterior del mismo y extremidades. La mayoría de estas lesiones presentan claros signos de reacción vital.

7.- En el cadáver aparece una pronunciada dilatación anal compatible con la introducción de un objeto o parte anatómica a través de dicho orificio en vida o postmortem.

8.- el cadáver presenta signos de haber sido atadas las manos mediante un lazo no blando, dicha atadura debió producirse antes del fallecimiento.

9.- Los datos obtenidos del estudio de la evolución de los fenómenos cadavéricos, hacen compatible el establecimiento de una data de la muerte de al menos dos meses.

Siendo cuanto tienen que manifestar. Leída, se ratifican y firman, con Su Señoría, en el último folio de los tres libros presentados, de lo cual yo, el Secretario, doy fe.